Quando Os Seguros De Saúde Não Pagam

Escolheu o melhor seguro de saúde e seguiu todos os passos, mas a sua seguradora não quer pagar. Saiba o que pode fazer para não ter de suportar essas despesas do seu bolso.

Se não seguir os passos necessários para a aprovação dos pagamentos, pode ter a certeza que a sua seguradora não irá cobrir os custos de saúde. Antes de fazer qualquer intervenção com recurso ao seguro de saúde, precisa de ter a certeza que tudo está correcto.

Rede Da Seguradora

Nem sempre pode escolher o grupo das empresas de que faz parte o seguro de saúde que tem, principalmente quando é um seguro de saúde empresarial. Mas deve fazer o máximo de questões ao seu empregador ou ao centro de informações da seguradora.

Aqui ficam algumas coisas que precisa garantir para ter a certeza que os custos irão ser comparticipados.

Conhecer As Comparticipações

Nunca dê como garantidas as comparticipações e acordos que aparecem no guia que lhe foi dado quando assinou o contrato, mesmo que esse guia seja o mais recente.

Antes de se dirigir à clínica, especialista ou hospital, ligue para a seguradora e pergunte quais são os benefícios vigentes nessa data.

Quando ligar para o centro de contacto, tome notas. Anote o nome do operador que o atendeu, a data, a hora e o que lhe foi dito. Se conseguir ter essas respostas por e-mail é ainda melhor. Isto servirá de prova no futuro de que lhe foi dada uma determinada informação sobre o local do tratamento e o acordo.

Se tiver algum problema no futuro, ligue para a seguradora a pedir explicações e tome nota da mesma forma.

Se tiver a certeza que lhe explicaram correctamente uma coisa e agora estão a fazer outra, dirija-se pessoalmente às instalações da seguradora e fale com um responsável da empresa. Pela sua posição, estas pessoas conseguem muitas vezes garantir a resolução do problema rapidamente.

Se mesmo assim não conseguir e tiver a certeza de que tem razão, só lhe resta contactar as autoridades do seu país. Saiba quais são e apresente queixa para reaver o seu dinheiro.